よくある質問
6歳男児。
喘息やアトピーの傾向があり、モンテルカストや抗アレルギー剤を内服中。
父親の実家に行くと皮膚症状が悪化し蕁麻疹が出る。数時間の帰省で眼瞼膨脹が見られ、皮膚のかゆみが悪化。動物はいないが畳が多く、祖父が喫煙者。
イ草や畳表面に塗布された薬品等へのアレルギーは考えられますか？
喘息もアトピー性皮膚炎もありますし、ダニアレルギーはありそうです。ダニアレルギーであれば、古めの畳や来客用の布団の使用でアトピー性皮膚炎が悪化したり、局所反応として蕁麻疹が出たりする可能性があります。い草や畳の表面の薬品アレルギーの可能性はもちろん否定はできませんが、可能性としては低いと思います。
タバコの煙を痒いと感じる患者さんはいます。ただ、蕁麻疹の8割は特発性（原因が特定できない）ですので、環境に起因するものか様子を見る必要がありそうです。
ダニアレルギーの場合、死んだダニや糞にも反応しますので、掃除機をかけるなどの環境整備も必要です。また、バリア機能が低下しますので、肌も良好な状態に保ちましょう。